1.膽囊單發結石大于2厘米；多發充滿型小結石；

2.無癥狀的膽囊結石合并有糖尿病者在糖尿病已控制時，有心肺功能障礙者；

3.慢性結石性膽囊炎反復發作，經內科保守治療無效；

4.膽囊結石伴有餐后腹脹、右上腹隱痛、肩背部牽涉痛，影響到日常生活；

5.膽囊結石伴有膽囊萎縮；

6.膽囊結石合并膽囊息肉和／或單發息肉直徑大于0.8厘米

手術切除膽囊有兩種方法可以選擇；

1.開腹的膽囊切除手術

2.腹腔鏡膽囊切除手術。

通常腹腔鏡膽囊切除手術被認為是微創的手術，通過在腹壁上開2個1cm、1個0.5cm的戳孔來完成膽囊切除手術。手術時，在帶放大功能的內窺鏡頭的監視下，通過手術器械完成血管的分離結扎和切斷，以及膽囊的解剖和剝離。整個手術過程出血少，甚至不出血，整個手術視野解剖和暴露清晰，連1~2mm的血管都能看清楚。切口小、創傷小，恢復快，術后6小時以后就可以下床活動，12小時后可以開始進食，術后24小時基本恢復腸道通氣，48~72小時就可以回家。

我院專家提示：

1. 膽囊結石是一種常見的良性疾病，無癥狀者居多。一般通過腹部超聲就可以進行診斷。

2.為了緩解癥狀，服用藥物前一定要聽取醫生的建議。

3.所有無癥狀的患者或是采取保守治療的患者都要定期復查腹部超聲，建議間隔6～12 個月定期隨訪。膽囊癌高危人群需要間隔 3～6 個月定期隨訪。

4.外科微創手術切除膽囊是目前唯一能夠明確治愈膽囊結石的方式。

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